薬剤部

安全な医薬品の提供

SAFE MEDICINE

薬剤部では、入院調剤はもちろんのこと、できるだけ患者さんのそばへ行き、医師と患者さんの掛け橋となれますよう、コミュニケーションを深めて、みなさんの満足と理解を得られる服薬指導業務を心がけています。 当院では、クリーンベンチを設置し、点滴の無菌調剤を実施しております。 これにより安全で清潔な医薬品を提供し感染予防に努めています。 また、個々の医薬品へのバーコードシステムの導入を行っており、患者さんの取り間違えや、誤った医薬品の投与を防止し、医療安全の質向上を図っています。

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多剤内服(ポリファーマシー)への対策

患者さんの現在内服しているお薬は医師が症状に合わせて処方を行ったものですが、どんなお薬にも副作用があります。複数の疾患に対して薬剤処方を重ねているうちに薬の種類が多くなってしまい、副作用や飲み合わせの悪さにより患者さんの体に負担がかかってしまっていることや、症状が無くなっているにもかかわらずお薬の服用を続けてしまっていることがあります。当グループでは入院患者さんの多剤内服状態を改善するために「6種類以上の内服」を多剤内服(ポリファーマシー)と定義し積極的な活動を行っています。

多剤内服とは?

何種類以上の処方をもって多剤内服とするか統一された定義はありませんが、さまざま研究により5種類以上の内服は薬物有害作用の頻度が高くなることが示されています。

多剤内服で起こる問題

薬物有害作用

薬物有害作用とは、薬剤の副作用や薬剤の併用による薬剤同士の相互作用から生じる、好ましくない作用のことです。高齢者は若年者と比べ、身体や内臓の機能が衰えているために薬が効きやすい状態となっています。そのため、薬物有害作用の発生頻度が多く、重症となりやすいことが知られています。薬剤数が増えるほど、高齢になるほど薬物有害作用の発生リスクが高くなります。

服薬の過誤

薬剤数が増えると飲み忘れや飲み間違えの危険性が高くなり、認知症がある場合はさらにその危険性は高まります。

入院は仕分け作業のチャンス

  • 高齢者の多剤内服はさまざまな悪影響を引き起こすため、薬剤の「仕分け作業」を行い、内服を適正化することが必要となります。時間的制約の多い外来診療の場で「仕分け作業」を行うことは難しく、入院はその絶好のチャンスと言えます。 また、入院中は薬剤の減量や中止による影響を常に観察することが出来るため、より安全に薬剤の調整を行うことが出来ます。
  • 当院は入院患者さんの多剤内服状態を改善するために積極的な活動を行っています。 ご理解・ご協力いただけますよう、よろしくお願いいたします。